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医生一顿“神操作”,让血肉模糊的右臂幸免截肢

来源:本站原创 | 日期:2019年12月16日 | 点击: |  【字体:
导读:医生一顿“神操作”,让血肉模糊的右臂幸免截肢

你能想象到

这条屈曲自如的右臂

入院前是这样的么

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画面过于血腥

小编已做蜡笔特效处理

 

这条险些被截肢的右臂

到底经历了什么

一场车祸

她的右臂被判了死刑

 

今年4月末,陈女士乘车在高速公路行驶时,与其他车辆发生车祸,右前臂受伤严重,当即血肉模糊,流血不止。就近被送往大连市普兰店当地医院救治。几乎裂开至肘窝的开放性大伤口,肌腱、碎骨都暴露在外,不忍直视……入院时,陈女士的右手指尖已经发紫,血运极差,组织缺损严重,根本缝合不上,面临截肢的可能。即使皮瓣移植保肢,也将面临手功能丧失。陈女士觉得如果这条胳膊以后功能障碍,还要再从身上取下来这么大一块皮来保这个没有用的肢体,那自己的损失就更大了,所以拒绝皮瓣移植治疗。

陈女士今年40岁,正是上有老下有小的时候,没有了右手怎么行。不甘心的她在亲友的建议下立即联系了大连市友谊医院手足外科王晗主任,随即转院治疗。

医生一顿操作猛如虎

赋予患者金刚狼一样的超强自愈力

 

王晗主任带领手术团队为陈女士实施清创、神经探查时发现,她的右臂尺桡骨开放性粉碎性骨折伴缺损、正中神经挫伤、右掌长肌毁损、右桡侧腕屈肌毁损、右屈指浅肌腱部分断裂伴挫灭、右桡动脉断裂、右前臂指浅、指深屈肌断裂伴挫灭、右拇指长屈肌腱毁损……清创后,创面面积达20厘米×6厘米。

“肌腱暴露属于骨外伤中较难恢复的一类,肌腱就好比连接骨头和肌肉的橡皮筋,没有血肉和皮肤的覆盖,肌腱长时间暴露极易导致坏死,还会有感染的风险。” 手足外科王晗主任指出,过去此类肌腱暴露病人的治疗周期长,一般需要数月反复住院、门诊换药,伤口才能逐渐愈合,且单纯靠手术植皮的存活成功率也非常低,手功能不能很好恢复,病人和家属在经济和心理方面均承受较大考验。“要让陈女士的伤口愈合,就好像要在石头上长出草,确实有难度。”

情况棘手,如何保证陈女士的伤口愈合,且恢复手的功能性?大连市友谊医院开展的“PRP技术”派上了用场。“PRP技术”利用再生医学原理,通过抽取病人血液,在实验室提取、浓缩出高浓度、复合型的生长因子,制成特殊的“生物敷料”用于患者的伤口,重塑伤口修复再生的微环境,从而加速创面的愈合。

骨折切开内固定及神经肌腱修复后,医生首先选用VSD覆盖负压吸引技术助力陈女士伤口的恢复愈合。随后,为陈女士采集了静脉血,经过离心浓缩血小板、白细胞等制作流程,将血浆制作成富高浓度生长因子的PRP生物凝胶,然后覆盖在右臂创面上。通过这种“人工搬运”的方式,跨越血液循环病理屏障,使伤口处的血小板浓度高于生理浓度,持久缓慢释放生长因子,改善伤口局部的愈合微环境,从而促进创面的组织生长,提高自我修复能力。

很快,2次PRP治疗结束了。揭开纱布的那一刻,奇迹真的发生了!陈女士右臂上那么大的伤口已经愈合,且手部功能恢复良好,就有了文章开篇视频中的治疗效果。这一切让陈女士一家喜出望外,如获新生。

 

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